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感统失调个案分析
发布于:2019-03-26

  小欣,男,10岁,小学四年级。感统严重失调,根据家长反应和感统评估报告显示,本体感方面,身体协调性、灵活性、胆量自信心方面都需要加强练习,不会单双腿跳。前庭敏感,特别排斥旋转、前庭刺激类游戏,重力安全感严重不足,听觉理解能力差,注意力不集中,很容易被外界干扰。触觉方面,环境适应能力很差,讨厌肢体接触并且很容易兴奋乱扔东西。

      该儿童为足月,剖腹生产。由祖母带大,过于呵护,幼儿时期不会爬行,很少自己动手,身活起居全由家长包办。

一、干预措施

1. 针对生活能力上的不足,和父母达成一致,减少包办,逐渐放手让孩子完成自己力所能及的事情,积极配合老师完成家庭指导方案,配合老师要求每天进行触觉按摩。

2. 针对孩子的情况,为其制定有针对性的课程帮助其矫治。主要包括本体感、触觉、前庭三个方面的训练。

(1)本体感训练

      本体觉是肌肉的一种感觉,人体会使用皮肤、肌肉、关节等一些感觉讯息分辨自己身体的位置。本体觉发展不良,很容易导致孩子动作不协调,容易跌倒,左右脚不协调,动作不流畅,自理能力差,手指灵巧度不够。动作计划能力不好,自动调整姿势反应差,易疲惫,肌张力低,耐力差,缺乏自发精神及学习动力,受挫折感高,容易有过激情绪反应,控制力差。

       在本体感训练过程中,我选择了爬行、跳床、跳袋、脚踏车、羊角球等训练项目。在训练开始的阶段,由于孩子身体协调性比较差,所以在跳床训练中不敢向后踢屁股跳,不能按照老师的要求手脚交替向前爬行,在骑脚踏车的过程中,害怕前进,速度很慢,很难踩下去。为了建立孩子的自信心,训练过程中都是从基础练习开始,扶着孩子的手进行跳跃,并且在他取得微弱进步的时候及时鼓励。基础训练经过了一个漫长阶段,训练似乎遇到了瓶颈,虽然孩子有进步,由于孩子已经错过了黄金训练期,取得的进步微乎其微,这种状态持续一段时间后开始有了明显改变,孩子整个身体力量、爆发力进步了很多,学会了向后踢屁股跳,甚至可以自己独立跳过三层的八角造景积木。协调性也变得好了,能够自己完成各种爬行训练。长时间的坚持训练促进了他的顺应性反应,进而达到了其改善感觉统合失调的目的。

(2)触觉训练

     触觉敏感低的孩子,反应慢,动作不灵活,大脑接收触觉神经反应慢,所以分辨能力差,发音与小肌肉运动笨拙,学习能力差。为了改善孩子触觉敏感低的状况,我设置了以下触觉训练:大龙球、指压板、触觉盘、平衡步道、阳光隧道等项目。主要以大龙球按摩为主,给予孩子背部、腹部、腕部、手部、脚步等部位的触觉训练。

(3)前庭训练

      前庭觉的主要功能是接受脸部正前方视听嗅味触讯息,并做过滤及辨识再传入大脑,使大脑不至于太过忙碌,注意力才能集中,特别是长大以后的视听性质学习,前庭觉影响******。前庭失调表现为动作笨拙、好动不安、注意力不集中、阅读困难、空间感受能力差,常碰撞桌椅、门墙等,自信心差。针对前庭觉失调的情况,设置了多项前庭功能方面的训练:比如滑板、吊缆、大陀螺、独脚凳等。一开始孩子极度反感进行吊缆训练,后来,在吊缆项目中加入投掷、插棍等一些列辅助项目转移孩子的注意力,使其逐渐适应前庭觉的训练。

二、训练效果

      在经过一个阶段的训练之后,孩子自信感明显增强了,能够与人主动交流,并且能主动挑战一些比较难的项目。身体力量和协调性方面都有很大进步。各项教具都可以自主完成,平时学习和家里语言交流也变多了,人际交往明显有所提升。运动企划能力及身体平衡感也进步很大,重力安全感有所加强。

     幼儿期是感觉、知觉发展的关键时期,感觉统合训练正是根据幼儿存在的感觉和动作发育不良给予相应的刺激。运用游戏式的运动,从前庭、本体、触觉方面增加幼儿感觉方面的输入,增加感官及运动的经验。并通过项目的选择与设计,让孩子与特定的环境相互作用,从而增强大脑的调控和整合能力。促进身体各种机能和谐发展。